Por que o preparo importa tanto
Os exames de laboratório medem substâncias que mudam ao longo do dia. A glicose sobe depois de comer, os triglicerídeos variam com a última refeição, alguns hormônios têm horário de pico, o exercício intenso altera enzimas musculares e o álcool interfere em marcadores do fígado. Quando o preparo é ignorado, o laudo deixa de mostrar o seu estado habitual e passa a mostrar o efeito do almoço de ontem ou da corrida desta manhã.
Na melhor das hipóteses, isso significa repetir o exame. Na pior, pode levar a uma interpretação errada. A boa notícia é que a maior parte do preparo é simples e cabe na rotina, desde que você saiba com antecedência.
Jejum: quando é preciso e como fazer
Nem todo exame pede jejum. Hemograma, por exemplo, muitas vezes dispensa. Já glicose, alguns exames bioquímicos e testes de tolerância costumam exigir. O tempo de jejum varia conforme o exame e a orientação do laboratório ou do médico, por isso confirme sempre no agendamento.
- Jejum significa não comer nem beber nada além de água no período indicado.
- Café, inclusive sem açúcar, chá, chimarrão, suco, bala e chiclete quebram o jejum.
- Jejum longo demais também atrapalha. Não estique o período por conta própria "para garantir".
- Quem tem diabetes ou usa insulina deve combinar o jejum com o médico, para evitar queda de açúcar.
- Prefira agendar a coleta para o início da manhã quando houver jejum.
Outros fatores que interferem
| Fator | Por que pode alterar o resultado | O que costuma ser orientado |
|---|---|---|
| Bebida alcoólica | Interfere em marcadores do fígado, triglicerídeos e glicose | Evitar nos dias anteriores, conforme a orientação recebida |
| Exercício intenso | Eleva enzimas musculares e altera alguns parâmetros | Evitar treino pesado na véspera e no dia da coleta |
| Medicamentos | Alguns mudam valores ou interferem na técnica de análise | Informar tudo o que usa e só suspender com orientação médica |
| Suplementos e vitaminas | Certas substâncias, como a biotina, podem interferir em dosagens hormonais | Avisar o laboratório e perguntar ao médico |
| Horário da coleta | Hormônios como o cortisol variam ao longo do dia | Respeitar o horário indicado no pedido |
| Ciclo menstrual | Hormônios femininos mudam a cada fase do ciclo | Coletar no dia do ciclo indicado pelo médico |
| Relação sexual e atividade física | Podem alterar alguns exames específicos, como o PSA | Seguir a orientação própria do exame |
As dosagens de hormônios femininos e masculinos são as que mais dependem de dia e horário. Se o pedido não deixar claro, pergunte antes de marcar.
Coletas feitas em casa: urina e fezes
Nos exames de urina e fezes, quem colhe a amostra é você. É aqui que acontece boa parte dos erros. Algumas orientações gerais:
Urina
- Use somente o frasco estéril fornecido ou indicado pelo laboratório.
- Muitos exames pedem a primeira urina da manhã ou uma urina com intervalo desde a última micção. Confirme qual é o seu caso.
- Higienize a região antes da coleta e despreze o primeiro jato, colhendo o jato médio, quando for essa a orientação.
- Mulheres menstruadas devem avisar, pois pode ser preciso remarcar.
- Entregue a amostra no tempo e na temperatura orientados.
Fezes
- Colha em recipiente limpo e seco, sem contato com água do vaso sanitário ou urina.
- Transfira a quantidade indicada para o frasco com a pazinha que acompanha o kit.
- Alguns exames pedem amostras em dias diferentes ou frascos com conservante. Siga o kit recebido.
Exames com preparo especial
Alguns testes fogem do padrão e exigem mais tempo no laboratório. O teste de intolerância à lactose, por exemplo, envolve ingerir uma solução e fazer coletas em intervalos, o que toma boa parte da manhã. Curvas de glicose seguem a mesma lógica. Nesses casos, reserve o período e evite marcar compromissos logo em seguida.
Checklist para o dia da coleta
- Na véspera: confira o preparo de cada exame do pedido, separe o pedido médico original e um documento com foto, e programe o horário do jejum, se houver.
- Antes de sair: beba água se estiver liberado, tome os remédios conforme orientação médica e leve a amostra colhida em casa, se for o caso.
- Na recepção: informe medicamentos, suplementos, gravidez, uso de anticoagulantes e qualquer falha no preparo.
- Na coleta: avise se costuma passar mal ao tirar sangue. Deitar ou ficar sentado mais um tempo resolve na maioria das vezes.
- Depois: pressione o local da punção por alguns minutos e faça um lanche se estava em jejum.
Cada pedido é único. As orientações deste artigo são gerais. O preparo correto é o informado pelo seu médico e pelo laboratório para os exames que você vai fazer. Na dúvida, pergunte antes.
Crianças, idosos e gestantes
Em crianças, o jejum costuma ser mais curto e deve seguir exatamente a orientação do pediatra e do laboratório. Explicar o que vai acontecer, levar um brinquedo e um lanche para depois ajuda bastante. Idosos que usam vários remédios devem levar a lista atualizada e, se tiverem dificuldade de locomoção ou risco de queda em jejum, ir acompanhados. Gestantes devem sempre informar a gravidez, porque alguns valores de referência mudam nesse período e certos exames têm preparo próprio.
Depois da coleta: o resultado
Com o laudo em mãos, a tentação de pesquisar cada número na internet é grande. Resista. Os valores de referência variam entre métodos e laboratórios, e a interpretação depende do conjunto: sintomas, exame físico, histórico e outros exames. Leve o resultado ao médico que pediu, mesmo que tudo pareça normal.
Coleta com a MT8
Para os exames de laboratório de análises clínicas, a equipe da MT8 confere o pedido no agendamento e envia as orientações de preparo de cada exame. Lembre que muitos exames exigem pedido médico. Mande uma foto do seu pedido pelo WhatsApp (62) 3661-0052, de segunda a sexta, das 7h30 às 17h.